ในการประเมินความคุ้มค่าทางการแพทย์  ในด้านต้นทุน พิจารณาได้หลายมุมมอง เช่น

• มุมมองของรัฐ คำนึงถึงต้นทุนของรัฐเพียงอย่างเดียว  เช่น ค่ายา ค่ารักษา เงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ ที่รัฐบาลต้องจ่าย
• มุมมองของรัฐและผู้ป่วย คำนึงถึงต้นทุนของรัฐและผู้ป่วย  ซึ่งรวมถึงค่าเดินทางของผู้ป่วยในการมารับบริการทางสุขภาพ ค่าเสียเวลาในการรอรับบริการด้วย
• มุมมองทางสังคม นอกจากจะคำนึงถึงต้นทุนของรัฐและผู้ป่วยแล้ว  ยังคำนึงถึงงานที่ต้องสูญเสียไป เนื่องจากการลาหยุดงานของผู้ป่วยที่ต้องมารับบริการทางสุขภาพ

ส่วนประสิทธิภาพของแนวทางทางสุขภาพ (เช่น แนวทางการลดภาวะโรคอ้วน ด้วยการส่งเสริมการออกกำลังกาย) สามารถวัดได้หลายรูปแบบ แต่ที่นิยมใช้ คือ

• ปีสุขภาวะที่มีคุณภาพ  (Quality-adjusted life year -QALY) เช่น ดูว่าการส่งเสริมการออกกำลังกายสามารถทำให้ผู้ป่วยโรคอ้วน  เพิ่มจำนวนปีที่อยู่อย่างมีสุขภาพดีได้กี่ปี
• ปีสุขภาวะที่บกพร่อง  (Disability-adjusted life year -DALY) เช่น ดูว่า การส่งเสริมการออกกำลังกายสามารถทำให้ผู้ป่วยโรคอ้วน  ลดจำนวนปีที่อยู่อย่างมีสุขภาพไม่ดีได้กี่ปี

ทั้งนี้การประเมินความคุ้มค่าทางการแพทย์  จะต้องมีตัวเปรียบเทียบ เช่น การเปรียบเทียบแนวทางใหม่กับแนวทางเก่าที่เคยใช้อยู่เดิม  เป็นต้น

ที่มา: จดหมายข่าวฉบับย้อนหลัง  ปีที่ 33 ฉบับที่ 1 เดือนตุลาคม - พฤศจิกายน 2555